Fascitis necrotizante

La fascitis necrotizante es una infección causada por una bacteria. Puede destruir la piel, la grasa y el tejido que cubre los músculos dentro de un tiempo muy corto. Cuando esto ocurre en los genitales, se llama gangrena de Fournier.

Persona con fascitis necrotizante. La pierna izquierda muestra enrojecimiento y necrosis
Piotr Smuszkiewicz, Iwona Trojanowska and Hanna Tomczak. Late diagnosed necrotizing fasciitis as a cause of multiorgan dysfunction syndrome: A case report. Cases Journal 2008, 1:125. doi:10.1186/1757-1626-1-125

Síntomas

Los síntomas a menudo comienzan de manera súbita después de una lesión. Es posible que necesite atención médica de inmediato si usted tiene dolor que mejora en 24 a 36 horas y de repente se pone peor. El dolor puede ser mucho peor de lo que cabría esperar del tamaño de la herida o lesión. Usted también puede tener:

  • Piel enrojecida, inflamada y caliente al tacto.
  • Fiebre y los escalofríos
  • Náuseas y los vómitos
  • Diarrea

La infección puede diseminarse rápidamente. Rápidamente se puede llegar a ser peligrosa para la vida. Usted puede entrar en choque y tienen daños en la piel, la grasa y el tejido que cubre los músculos (este daño se denomina gangrena). La fascitis necrotizante puede conducir a una insuficiencia orgánica y la muerte.

Causas

La fascitis necrotizante es causada por varios tipos de bacterias. Algunas de estas bacterias también causan infecciones como la faringitis estreptocócica y el impétigo. Por lo general, las infecciones causadas por estas bacterias son leves. Sin embargo, en casos raros, pueden causar una infección más peligrosa.

Usted puede obtener la fascitis necrotizante cuando la bacteria entra en una herida, como la de una picadura de insecto, una quemadura o un corte. También puede obtener en:

  • Las heridas que están en contacto con el agua de mar, peces de agua salada cruda, o las ostras crudas, incluyendo lesiones por manipulación de animales marinos como cangrejos.
  • Un sitio de la cirugía intestinal, o en los tumores o lesiones de bala en los intestinos .
  • Una distensión muscular o hematoma , incluso si no hay una ruptura en la piel.

La bacteria que causa la fascitis necrotizante pueden transmitirse de una persona a otra mediante el contacto cercano, como tocar la herida de la persona infectada. Pero esto rara vez sucede a menos que la persona que está expuesta a la bacteria tiene una herida abierta, la varicela, o un sistema inmunitario deteriorado.

Factores de riesgo

Su riesgo de contraer esta infección es mayor si usted:

  • Tiene un débil sistema inmunológico
  • Tiene problemas de salud crónicos como la diabetes, el cáncer, o enfermedad del hígado o de riñón
  • Tiene cortes en la piel, incluyendo las heridas quirúrgicas
  • Recientemente tuvo la varicela u otras infecciones virales que causan una erupción
  • Utilización de medicamentos esteroides, lo que puede reducir la resistencia del cuerpo a la infección

Complicaciones

La fascitis necrotizante es muy poco frecuente pero grave. Alrededor de 1 de cada 4 personas que contraen esta infección mueren a causa de ella. Muchas personas que contraen la fascitis necrotizante se encuentran en buen estado de salud antes de que la infección.

Diagnóstico

El médico diagnosticará su infección en función de cómo de repente le comenzaron los síntomas y la rapidez con que la infección se está extendiendo. El tejido infectado puede ser una prueba de bacterias. También puede necesitar radiografías, una tomografía computarizada o una resonancia magnética para buscar lesiones en los órganos o para saber lo mucho que la infección se ha diseminado.

Tratamiento

El tratamiento temprano de la fascitis necrotizante es crítico. Cuanto antes comience el tratamiento, más probabilidades tendrá de recuperarse de la infección y evitar complicaciones graves, como las extremidades amputación o la muerte. Usted puede ser tratado en la unidad de cuidados intensivos (UCI) en el hospital.

El tratamiento puede incluir:

  • La cirugía que remueve el tejido infectado y líquido para evitar la propagación de la infección. Casi siempre se requiere cirugía. La mayoría de las personas necesitan varias cirugías para controlar la infección. Eliminación de las extremidades (amputación) u órganos se pueden hacer para salvar la vida de la persona, dependiendo de la gravedad de la infección y de donde se ha extendido.
  • Los medicamentos (como los antibióticos ). Estos matan a las bacterias que causan la infección.
  • Procedimientos para el tratamiento de complicaciones como shock, problemas respiratorios e insuficiencia de órganos.
  • La terapia con oxígeno hiperbárico . Esto puede ayudar a evitar la muerte del tejido y promover la cicatrización.

Contagio y prevención

¿Qué pasa si usted ha estado cerca de alguien que tiene la enfermedad?

La fascitis necrotizante es muy rara. Las bacterias que causan la enfermedad por lo general no causan infección a menos que entren en el cuerpo a través de un corte u otra herida en la piel.

Si usted ha estado en contacto cercano con alguien que tiene la fascitis necrotizante, el médico puede darle un antibiótico para ayudar a reducir sus probabilidades de contraer la infección. Si usted observa cualquier síntoma de infección (como dolor, hinchazón, enrojecimiento o fiebre) después de haber estado en contacto cercano con alguien que tiene una fascitis necrotizante, consulte a su médico de inmediato.

Para ayudar a prevenir cualquier tipo de infección, lávese las manos con frecuencia. Y siempre tener cortes, raspaduras, quemaduras, llagas y picaduras limpias.